Um dos efeitos colaterais da COVID-19, a queda de cabelo.

Esta queda de cabelo exagerada é conhecida como efluvium telógeno. Este tipo de alopecia está relacionado ao estresse e é caracterizado por uma queda de cabelo muito rápida em um período de tempo limitado. Embora na maioria dos casos seja um processo reversível.

De acordo com vários estudos, a queda de cabelo exagerada pode ser uma das seqüelas do Covid-19. Tem sido observado que muitos pacientes com coronavírus são afetados pela queda maciça de cabelos, conhecida como efluvião telógeno agudo, um tipo de alopecia relacionada ao estresse caracterizada por queda de cabelos muito rápida (geralmente associada a um período ou evento estressante que ocorre aproximadamente 3 meses antes do diagnóstico).

Embora não seja um dos efeitos mais graves da Covid-19, esta queda maciça de cabelo certamente causa um impacto alarmante no paciente. A boa notícia é que ela dura por um período de tempo limitado e é reversível.

Por que o coronavírus causa queda de cabelo?

O efluvium telógeno agudo ocorre quando um evento estressante afeta um cabelo que estava em fase de crescimento. Como resultado, esse cabelo passa diretamente para a fase telógena, que é a última etapa de sua vida. Um estudo realizado em Nova York concluiu que esta é a causa da queda de cabelo em pessoas que passaram na Covid-19.

Nesses casos, o folículo deixa de funcionar, de modo que o cabelo não pode mais crescer. No entanto, ele permanece preso ao couro cabeludo por cerca de três meses, após o que cai fora. É por isso que a infecção por coronavírus não causa queda imediata do cabelo, mas ocorre alguns meses depois.

Há muitas causas de efluentes telógenos agudos, desde uma deficiência de vitaminas ou oligoelementos até baixos níveis de ferro ou mesmo estresse. De fato, outra pesquisa realizada na Turquia aponta que o estresse físico e emocional desta doença pode não só causar efluvião telógeno, mas também alopecia areata.

Outro estudo realizado na Itália confirma que os problemas de queda de cabelo foram agravados pelo confinamento e pela própria pandemia.

O cabelo é particularmente sensível às mudanças que estamos experimentando. Não só sofre com a infecção, mas também com mudanças na dieta, falta de sol porque estamos saindo menos e, claro, a ansiedade que esta situação de incerteza social e econômica está gerando. Tudo isso enfraquece o cabelo e favorece a queda do cabelo.

Telogen efluvium (queda de cabelo exagerada) e estresse

O estresse gerado pelo confinamento, pelo medo da pandemia ou pelo sofrimento da própria Covid-19, tem uma estreita relação com a queda de cabelo, causando danos aos pequenos vasos sanguíneos que irrigam e nutrem o folículo piloso. Como resultado, o crescimento do cabelo é comprometido e bloqueado, fazendo com que ele cresça fraco e frágil e caia antes de seu tempo.

O efluente telógeno é causado por uma alteração no ciclo de crescimento do cabelo que gera uma perda de cabelo alarmante durante um período de tempo limitado. Como em qualquer infecção ou período de estresse, a raiz do cabelo enfraquece e meses após superá-lo, o cabelo cai de forma anormal e exagerada. O paciente percebe que perdeu a densidade do cabelo e o couro cabeludo se torna “mais leve”. É normal que cerca de 100 fios de cabelo caiam por dia.

Alguns estudos realizados em pacientes já submetidos à Covid-19 indicam que entre 25%-30% sofrerão queda de cabelo intensa (efluvião telógeno), multiplicada por 4 ou 5 após 2 a 4 meses após a doença.

Mas, como dissemos, a boa notícia é que na grande maioria dos casos o cabelo voltará a crescer, pois é um processo reversível. Quando a causa do efluente telógeno cessa, a queda do cabelo se resolve após vários meses.

Para entender melhor porque ocorre uma queda de cabelo exagerada, devemos conhecer os 3 ciclos pelos quais o cabelo passa:

Fase anágena (crescimento): 90% do cabelo está nesta fase de crescimento, é o mais longo, dura entre 2 e 6 anos e o cabelo cresce 1 cm / mês.
Fase catágena (descansar ou descansar): Os 10% restantes do cabelo estão nesta fase e param de crescer.
Fase Telógena (queda do cabelo): o cabelo cai e outro cabelo cresce em seu lugar; dura cerca de 3 meses no total.

O folículo capilar nasce na raiz folicular que está 2 ou 3 milímetros abaixo da pele do couro cabeludo, e produz folículos ao longo de sua vida. É como se fosse uma fábrica de cabelos.

O que acontece é que, após um forte episódio de estresse grave, uma parte importante do cabelo (até 50%) entra subitamente na fase de queda (telógeno) e cai prematuramente. Em outras palavras, muitos cabelos caem em um curto período de tempo, o que faz com que o doente se preocupe.

Este período de queda descontrolada de cabelo é muito angustiante e ainda mais em pessoas que acabaram de superar uma doença tão devastadora como a Covid-19 e podem ser emocionalmente vulneráveis e sensíveis. Aqueles que não estiveram doentes mas que sofreram períodos de ansiedade e estresse emocional também podem ser afetados por esta perda de cabelo exagerada. Os especialistas recomendam lavar os cabelos normalmente e não retardar a lavagem, para que os cabelos que devem cair o façam e dêem lugar ao crescimento de novos cabelos.

É importante ressaltar que com um acompanhamento e tratamento médico personalizado, o cabelo voltará a sair normalmente, pois embora tenha havido uma perda importante de folículos capilares, é um processo transitório e reversível, uma vez que a raiz do cabelo ainda está viva, portanto, o cabelo que cair para fora nascerá de novo.

Como tratamos o efluvium telógeno?

O efluvium telógeno agudo é um processo muito lento que começa três a quatro meses após a exposição ao gatilho e pode durar de três a seis meses, até mesmo um ano. Às vezes pode ser prolongado com o tempo e tornar-se crônico.

Não há tratamento específico para o efluente telógeno. Como dissemos, é um processo reversível após o fim do fator desencadeante. Nós recomendamos

• Identificar e tratar o gatilho (hipo / hipertireoidismo, deficiência de ferro, febre, pós-parto, doenças metabólicas, dietas extremas, …).
• Lavar e escovar os cabelos diariamente para favorecer a eliminação dos folículos na fase telógena, para que outros possam crescer.
• Tratamento com Minoxidil oral ou tópico, como considerado pelo dermatologista em cada caso.
• Tratamento com Plasma rico em plaquetas, que é um dos tratamentos de medicina regenerativa mais eficazes para fortalecer o cabelo.
• A suplementação oral com vitaminas, ferro, oligoelementos, melatonina… deve ser usada como complemento ao tratamento médico, mas nunca como substituto. Para uma prescrição correta, deve ser feito um exame de sangue para descobrir as deficiências de cada pessoa.